ジェンダー外来
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トランスジェンダー治療は
こんな人におすすめ
- 性同一性障害（性別違和/性別不合）と診断された
- 身体的な性別に違和感がある
- ホルモンを安定させたい
- 性別を変えたい
- 精神的な苦痛を和らげたい
- 出生時に割り当てられた性と自覚している性が異なる
- すでに治療中で今後の方針に悩んでいる
その勇気が、
これからの毎日を軽やかに
まずは無料相談でお悩みをお聞かせください
水曜日・日曜日を除く 9:30-18:30
（最終診察受付18:00、物販受付18:00）
※完全予約制となります。
性別でお悩みの方へ
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性別に関する悩みは、誰かに相談しづらく、孤独を感じやすい問題です。トランスジェンダーの方々は、身体の性と心の性が一致しないことで日常生活や社会生活にさまざまなストレスを抱えることがあります。
当院では、性別で悩んでいる方が安心して相談できる環境を整え、個々の状況や希望に合わせたサポートを行っています。治療や施術を希望していない方でも、相談可能です。
性別適合を考えている方も、まずはお気軽にご相談ください。
当院のトランスジェンダー治療でできること
当院では、ホルモン療法や外科的治療に対応しています。
ホルモン療法
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テストステロン療法・エストロゲン療法
トランスジェンダー男性(FTM/AFAB)の方には、テストステロン（男性ホルモン）を用い、トランスジェンダー女性（MTF/AMAB）の方には、エストロゲンなど（女性ホルモン）を用いて治療を行います。
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抗アンドロゲン療法
抗アンドロゲン療法は、出生時に割り当てられた性が男性のトランスジェンダーやノンバイナリーの人などに用いられる飲み薬を使用した治療方法です。
主な作用は乳房の発達や勃起減少、体毛の減少などがあります。 -
ホルモン療法に伴う定期検査
ホルモン治療中は肝機能障害や脂質異常症、糖尿病や骨粗しょう症など、さまざまな疾患が発症しやすくなります。そのため、採血やホルモン測定など、定期的な検査が必要です。
血算、肝機能、腎機能、電解質、TG、LDLコレステロール、HDLコレステロール、血糖、HbA1c、LH,FSH、遊離テストステロン、エストラジオール、凝固能トランス女性の方はプロゲステロンや年に1回プロラクチンの測定を行っています。
テストステロン療法
| 対象 | FTM（Female to male）/ AFAB（Assigned female at birth：生まれたときに割り当てられた性が女性）などの方 |
|---|---|
| 当院で 用いている 主な治療薬 |
注射薬： 短期持続型男性ホルモン （テストビロン） 長期持続型男性ホルモン （リアンドロン、ネビドジェネリック） 塗り薬： グローミン、1UPフォーミュラ |
| 主な作用 | 筋力の増加、ひげや体毛の増加、声の低音化、月経停止、陰核の腫大 |
| 主な副作用 | 多血症、肝機能異常、心血管系疾患、高血圧症、脂性肌・痤瘡（ニキビ）、 薄毛・男性型脱毛症（Androgenetic Alopecia: AGA） |
エストロゲン療法
| 対象 | MTF(Male to female)/AMAB（Assigned male at birth：生まれたときに割り当てられた性が男性） |
|---|---|
| 当院で 用いている 主な治療薬 |
注射薬： プロギノンデポー 塗り薬： ル・エストロジェル 貼り薬： エストラーナテープ |
| 主な作用 | 乳腺の発達、肌質の変化（皮脂の減少・肌の透明化）、勃起減少、精巣萎縮や造精機能低下、筋力低下など |
| 主な副作用 | 血栓症、心血管系疾患、高プロラクチン血症、脂質異常症、乳がん（長期的なリスク）など |
外科治療
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乳房切除術
乳房切除術は、乳房から乳腺を切除する事で、男性的な胸を形成する外科的治療です。さらに男性的な胸にするために、乳頭を縮小する施術も術後数ヶ月後に必要に応じて行います。
乳房切除術は、U字切開（乳輪半周切開）と乳房切断（皮膚や乳輪を含め大きく切除する方法）の2つに分かれます。U字切開は、乳輪の周りを半周切開し、乳腺を切除する手術です。乳房切断は乳房下部を切開した後、乳腺・皮膚・脂肪組織を切除し、乳頭または乳頭乳輪を移植します。
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これからの毎日を軽やかに
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（最終診察受付18:00、物販受付18:00）
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トランスジェンダー治療で
起こる変化
- 声変わり
- 体毛やヒゲの変化
- 月経の停止
- 筋肉の変化
- メンタルの変化
- 性欲の変化
- 肌質の変化
- 体つきの男性化または女性化
治療の効果が出る目安
生理が止まるあるいは声の低音化などは数回の治療で変化を実感される方がほとんどです。
半年ほどが経過すると、自然に元の状態に戻らなくなる症状が目立ちます。
ブレストクリニック堂島の
トランスジェンダー治療が
選ばれる理由
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ホルモン療法から外科的治療まで
一貫対応当院では、ホルモン治療から外科的治療まで一貫して対応しています。悩みがある方はぜひお気軽にご相談ください。
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将来のライフプランに寄り添う治療
さまざまな治療があるなかで、患者さまのニーズに応えつつ、将来のライフプランに適して治療方法を提案します。
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プライバシーと安心を最優先
待合室や診察室は完全個室のため、他の患者さまと顔を合わせる心配がありません。
秘密を厳守し、プライバシーと安心を最優先にしているため、安心して受診できます。
その勇気が、
これからの毎日を軽やかに
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（最終診察受付18:00、物販受付18:00）
※完全予約制となります。
ブレストクリニック堂島の
ホルモン療法の流れ
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01.予約
予約は電話・WEB予約にて受け付けております。
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02.カウンセリング
治療の前に不安なことや悩み、希望を丁寧にヒアリングします。ヒアリングと診察した内容を併せて、ベストな治療方法を提案します。
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03.治療開始
患者さまに合った治療を開始し、アフターフォローや定期健診まで寄り添います。
ホルモン療法の
リスク・副作用・注意点
副作用として、多血症・肝機能値の異常・高血圧症・心血管系疾患・胆石・高プロラクチン血症・脂質異常症・乳がん・気分の低下・低血圧・全身倦怠感・脱力などを伴うリスクがあります。
ホルモンは肝臓で分解されるため、普段から飲酒量が多い方は注意が必要です。
卵巣の機能に影響を与えるため、治療を中断しても不妊になる可能性があります。
ホルモン治療
| 診療内容 | 費用（概要） |
|---|---|
| 短期持続型 男性ホルモン |
|
| 長期持続型 男性ホルモン |
|
| 短期持続型 女性ホルモン |
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| エストロゲンジェル |
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水曜日・日曜日を除く 9:30-18:30
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トランスジェンダーに関する
よくある質問
- FTM・MTFって何ですか？
- FTMは「Female to Male」の略で、女性から男性へ性別を変化させようとする人を表す総称です。
MTFは「Male to Female」の略で、男性から女性へと性別移行を希望する人を指します。 - ホルモン治療で検査が必要な理由は何ですか？
- ホルモン治療中は、糖尿病や肝機能障害など、さまざまな疾患と合併しやすくなるため定期的な検査 が必要です。
また血栓症などの合併症のリスクが上昇し得るので、適切なホルモン値の評価や凝固能（血液の固まりやすさの状態）などを定期的に評価しています。 - ホルモンは必ず摂取する必要はありますか？
- 性別を変更して維持するなら、ホルモンは必ず摂取する必要があります。
睾丸や卵巣などを摘出した後は、ホルモンの量を減らす可能性もあります。加齢とともに体に変化がある場合は、調整も必要です。 - 医師の処方なしでホルモンを摂取するのは
危険ですか？ - 医師の処方なしで、ホルモンを摂取するのは危険です。
効果が全く出ずに、費用が無駄になる場合や、摂取量や摂取方法に誤りがあるケースもあります。
リスクや副作用が発症する危険性もあるため、処方なしで摂取している場合は早めにご相談ください。
その勇気が、
これからの毎日を軽やかに
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水曜日・日曜日を除く 9:30-18:30
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※完全予約制となります。
1） 当院では、性別不合/性別違和（GI：Gender Incongruence）の方へ向けたジェンダー外来を行っております。
2） NPO法人関西GICネットワーク 性別変更判定会議に参加し、「性別不合に関する診断と治療のガイドライン」に準じた診療を行っております。
3） 当院には精神科医は勤務していないため、性別不合の診断目的の受診は行っておりません。
4） カウンセリング・ホルモン治療は自費診療です。